Установка ТОТ петли
Недержание мочи — распространенная проблема, и методов ее лечения насчитывается уже более сотни. Но лишь определив причины синдрома, можно выбирать подход к лечению.
В случае, когда недержание вызвано слабостью мышц тазового дна, одной из самых эффективных методик лечения считаются слинговые операции, а именно, установка TVT или TOT петель.
Процедура установки ТОТ-петли
Установка ТОТ-петли — малоинвазивная хирургическая операция. Под среднюю часть уретры устанавливается петля из синтетического материала, которая поддерживает уретру, частично компенсируя недостаточность мышечного каркаса.
ТОТ (трансобтураторная петля) представляет собой сетчатую синтетическую петлю с маленькими пластмассовыми иголочками. Благодаря профилированной поверхности петля лучше сцепляется с поверхностным слоем тканей мочевого пузыря и в дальнейшем легче происходит процесс сращивания за счет нарастания соединительной ткани.
Петля заводится через два отверстия, расположенных в паховых складках. Процедура проведения операции универсальна. При необходимости, можно совмещать ее с коррекцией других проблем в области малого таза (вагинопластикой, пластикой промежности и т. д.)
Эффективность метода
Результативность метода установки ТОТ-петли для лечения недержания мочи, стрессового недержания достигает 90%. При этом нужно принимать во внимание особенности данной операции: сильные растяжения могут свести на нет ее результаты, так как петля имеет ограниченную способность к растяжению. Поэтому беременность или значительное похудание из состояния ожирения могут привести к тому, что эффект от петли исчезнет и недержание мочи возобновится. По этой причине слинговые операции на уретре проводятся для женщин, не планирующих в будущем беременность.
Реабилитация после установки ТОТ-петли
Несмотря на то, что при установке ТОТ-петли не производится рассечения мышц и фасций брюшной стенки и сама операция довольно щадящая, на время восстановительного периода накладывается ряд ограничений. Основная их задача — дать петле надежно закрепиться на месте имплантации. Для этого в период первичной адаптации импланта и нарастания соединительной ткани необходимо соблюдать относительный покой: не нагружать мышцы пресса и тазовой области, избегать больших физических нагрузок, исключить половые контакты. Период восстановления длится около месяца.
Недержание мочи — распространенная проблема, и методов ее лечения насчитывается уже более сотни. Но лишь определив причины синдрома, можно выбирать подход к лечению.
В случае, когда недержание вызвано слабостью мышц тазового дна, одной из самых эффективных методик лечения считаются слинговые операции, а именно, установка TVT или TOT петель.
Процедура установки ТОТ-петли
Установка ТОТ-петли — малоинвазивная хирургическая операция. Под среднюю часть уретры устанавливается петля из синтетического материала, которая поддерживает уретру, частично компенсируя недостаточность мышечного каркаса.
ТОТ (трансобтураторная петля) представляет собой сетчатую синтетическую петлю с маленькими пластмассовыми иголочками. Благодаря профилированной поверхности петля лучше сцепляется с поверхностным слоем тканей мочевого пузыря и в дальнейшем легче происходит процесс сращивания за счет нарастания соединительной ткани.
Петля заводится через два отверстия, расположенных в паховых складках. Процедура проведения операции универсальна. При необходимости, можно совмещать ее с коррекцией других проблем в области малого таза (вагинопластикой, пластикой промежности и т. д.)
Эффективность метода
Результативность метода установки ТОТ-петли для лечения недержания мочи, стрессового недержания достигает 90%. При этом нужно принимать во внимание особенности данной операции: сильные растяжения могут свести на нет ее результаты, так как петля имеет ограниченную способность к растяжению. Поэтому беременность или значительное похудание из состояния ожирения могут привести к тому, что эффект от петли исчезнет и недержание мочи возобновится. По этой причине слинговые операции на уретре проводятся для женщин, не планирующих в будущем беременность.
Реабилитация после установки ТОТ-петли
Несмотря на то, что при установке ТОТ-петли не производится рассечения мышц и фасций брюшной стенки и сама операция довольно щадящая, на время восстановительного периода накладывается ряд ограничений. Основная их задача — дать петле надежно закрепиться на месте имплантации. Для этого в период первичной адаптации импланта и нарастания соединительной ткани необходимо соблюдать относительный покой: не нагружать мышцы пресса и тазовой области, избегать больших физических нагрузок, исключить половые контакты. Период восстановления длится около месяца.
