Пластика задней стенки влагалища
 
Пластика задней стенки влагалища

Пластика задней стенки влагалища (задняя вагинопластика) – операция по устранению излишнего растяжения задней стенки влагалища. Другие ее названия – задняя кольпорафия, нижняя кольпопластика, кольпоперинеорафия, кольпоперинеолеваторопластика, кольпоперинеорафия.
Операция задней кольпорафии позволяет решить функциональные проблемы, улучшить качество сексуальной жизни женщины и ее партнера.

Показания к задней вагинопластике

Задняя кольпорафия показана, если хирургом при обследовании было установлено растяжение задней стенки влагалища 2-3 степени. Анатомия влагалища такова, что задняя его стенка находится в непосредственной близости от прямой кишки. Толщина слизистой и фасции, разделяющей их, около 5 мм.
При потугах пациентки, имеющие опущение задней стенки влагалища, обычно ощущают инородное тело в области вульварного кольца (как будто небольшой шарик выходит из влагалища). На осмотре хирург устанавливает, связаны ли эти ощущения с растяжением влагалища или опущением матки.
Часто пластика задней стенки влагалища проводится после родов. Во время вынашивания плода матка тяжелеет и давит на органы малого таза, из-за этого могут усугубляться запоры и становиться более выраженным растяжение задней стенки.

Проведение операции задней вагинопластики

Задача хирурга при проведении пластики задней стенки влагалища – укрепить мышечный каркас малого таза и провести ушивание задней стенки влагалища по всему продольному направлению. В некоторых случаях влагалище ушивается по двум стенкам: задней и передней. Укрепление мышечного каркаса – обязательный элемент операции, так как иначе результат будет недолговечен и вскоре состояние вернется к исходному. Слизистая имеет тенденцию растягиваться при нагрузках. Поэтому при склонности к запорам содержимое прямой кишки регулярно давит на влагалище и будет снова растягивать его заднюю стенку.
Через заднюю стенку происходит доступ к мышечному каркасу. В ходе операции мышцы подтягивают, укрепляют фасцию прямой кишки. После этого проводится ушивание влагалища. В результате операции решаются не только функциональные проблемы в области малого таза, но и значительно улучшается качество сексуальной жизни. Сокращается объем влагалища на всем его протяжении. Поэтому при интимной близости влагалище более плотно облегает половой член. За счет улучшения обхвата оба партнера получают гораздо более яркие ощущения.

Реабилитация

Операция задней вагинопластики в стандартном случае проходит под эпидуральной анестезией. К вечеру того же дня женщина, как правило, может сама передвигаться по палате. На следующий день при хорошем самочувствии пациентку выписывают.
На время восстановительного периода накладывается ряд ограничений. К ним следует отнестись серьезно. В течение первой недели нельзя сидеть под прямым углом (на стуле, на диване). Две недели следует соблюдать щадящий режим: не поднимать тяжести, не садиться на корточки, проводить спринцевание влагалища стерилизующим раствором «Хлоргексидина» или «Мирамистина».
Срок воздержания от половой жизни составляет полтора-два месяца. За это время происходит полное рассасывание шовного материала и заживление рубцов. На этот же период нужно отказаться от занятий спортом и физических нагрузок, особенно на мышцы нижней части тела.

Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1)