Диагностика недержания мочи. Уродинамические исследования (КУДИ)
 
Уродинамические исследования — диагностические процедуры, которые позволяют оценить состояние органов мочевыделительной системы, определить наличие патологий мочевыводящих путей: мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Данные исследования помогают выявить причины недержания мочи, учащенного или затрудненного мочеиспускания, болевого синдрома при мочеиспускании и т. д.

Комплексное уродинамическое исследование

Комплексное уродинамическое исследование (КУДИ) — наиболее универсальный метод диагностики заболеваний урологической направленности. Представляет собой комплекс мероприятий, набор которых определяется индивидуально для каждого пациента, исходя из его анамнеза.
Список обследований, входящих в КУДИ:
  • Общий анализ мочи,
  • Цистоскопия - обследование уретры с помощью цистоскопа,
  • Цистометрия - исследование с помощью тонкого катетера, который вводится в мочевой пузырь, предварительно наполненный физраствором,
  • Рентгенологическое исследование и УЗИ мочевого пузыря и уретры,
  • Ультразвуковое исследование почек и мочеточников,
  • Профилометрия уретры – определение удерживающего усилия для предотвращения истечения мочи,
  • Урофлоуметрия — определение скорости истечения и количества выделяемой урины,
  • Тест «давление-поток» - оценка упругости мышечных тканей мочевого пузыря и определение давления потока мочи.
  • Изучение остаточного объема урины, когда мочевой пузырь освобожден. Исследование проводится с помощью катетера или УЗИ.
Данный перечень приведен в наиболее универсальном варианте. При необходимости он может быть сокращен до отдельных процедур, либо, наоборот, дополнен другими методами диагностики. Более подробно следует остановиться на методах оценки функционального состояния органов.

Функциональные исследования мочевого пузыря

Цистоманометрия – измерение давления внутри мочевого пузыря – метод, который позволяет оценить, насколько мочевой пузырь функционален в качестве резервуара. Измеряется мышечная активность оболочки мочевого пузыря, посредством работы которой изгоняется моча. Для этого с помощью постепенного заполнения его жидкостью или газом проводят последовательные измерения давления внутри мочевого пузыря. Важный параметр диагностики – наступление позыва к мочеиспусканию. От того, при каком давлении это происходит, можно судить о типе реагирования мочевого пузыря, наличии препятствий к его опорожнению.

Урофлоуметрия – измерение объемной скорости истечения мочи из мочевого пузыря. Метод позволяет судить о сократительной способности мышечной оболочки мочевого пузыря, а также о наличии препятствий в пузырно-уретральном сегменте. Метод позволяет точно оценить параметры потока при мочеиспускании, определить наличие обструктивных процессов, закупорки мочевых путей.

Измерение профиля внутриуретрального давления – метод измерения сопротивления, которое оказывает замыкательный аппарат мочевого пузыря в то время, когда по уретре с постоянной скоростью подают жидкость или газ. По известным закономерностям определяют отклонения на кривой внутриуретрального давления. Данные особенности графика могут свидетельствовать о недержании мочи и других расстройствах мочеиспускания.

Эндоскопические методы исследования
Эндоскопия - менее распространенный, но также важный метод в диагностике заболеваний урологического профиля. Среди них выделяют уретроскопию (осмотр мочеиспускательного канала), цистоскопию (осмотр внутренней поверхности мочевого пузыря), нефроскопию (осмотр почек). Эндоскопическое оборудование позволяет наглядно оценить состояние органов, степень развития патологий, при необходимости провести хирургическое эндоскопическое лечение.

 
А если интересует установка ТВТ петли (стрессовое недержание, слинговая операция), какие анализы из перечисленных нужно сдавать? Не все, я надеюсь?)))
 
Если планируете слинговую операцию, то из КУДИ нужно сдавать: общий анализ мочи, профилометрия уретры, урофлоуметрию, тест "давление-поток".
КУДИ - это протокольная вещь при урологических операциях, назначается в обязательном порядке.
Страницы: 1
Читают тему (гостей: 1)