Цистоцеле - выпячивание мочевого пузыря во влагалище, показание к вагинопластике.
Цистоцеле — гинекологическое заболевание, при котором передняя стенка влагалища растягивается настолько, что происходит опущение (выпадение) мочевого пузыря во влагалище. В нормальном состоянии мочевой пузырь удерживается в естественном положении с помощью мышечно-связочного аппарата малого таза. При его ослаблении мочевой пузырь смешается вниз, соприкасаясь с передней стенкой вагинального канала, вдавливает ее в полость в направлении к промежности.
Причины и симптомы заболевания
Подобное гинекологическое заболевание по обыкновению распространено у женщин в постклимактерическом периоде, когда происходит снижение гормонального уровня, отвечающего за упругость и эластичность мышечной ткани, а также у молодых женщин, перенесших тяжелые и травмами влагалища. Опущению мочевого пузыря могут способствовать различные экстрагенитальные заболевания, опущение матки, врожденная слабость мышц малого таза, тяжелые физические нагрузки.
Лечение
Если опущение мочевого пузыря не приносит дискомфорта, можно ограничиться консервативным лечением: не доводить мочевой пузырь до полного состояния, не поднимать тяжестей, полезно для укрепления мышц тазового дна. Нередко врач рекомендует старшему поколению применение влагалищного пессария - устройства для поддержания мочевого пузыря, которое имеет разный размер и форму.
В том случае если консервативное лечение не дало хороших результатов, и цистоцеле прогрессирует, с проблемой можно справиться хирургическим путем. Существует несколько различных подходов к решению данного вопроса, но во всех случаях операция преследует цель вернуть мочевой пузырь на исходную позицию. Один из распространенных методов, который применим даже для молодых женщин - передняя кольпорафия (укрепление предпузырной фасции и иссечение избытков слизистой влагалища). Для возрастных пациенток, уже не планирующих беременность, может быть предложен метод , при которой проводится фиксация опустившихся органов в анатомической позиции с помощью биоинертного имплантата.
Реабилитация
Первичная адаптация после операции и возвращение к привычной жизни происходит достаточно быстро. Через сутки после операции удаляют мочевой катетер, и женщина может вернуться домой. Несмотря на хорошее общее самочувствие, женщине следует соблюдать спокойный режим и ряд ограничений. Нельзя пребывать в состоянии сидя первые 7 дней и садиться в глубокий присед первые две недели. Половой покой показан на срок до полутора месяцев.
Цистоцеле — гинекологическое заболевание, при котором передняя стенка влагалища растягивается настолько, что происходит опущение (выпадение) мочевого пузыря во влагалище. В нормальном состоянии мочевой пузырь удерживается в естественном положении с помощью мышечно-связочного аппарата малого таза. При его ослаблении мочевой пузырь смешается вниз, соприкасаясь с передней стенкой вагинального канала, вдавливает ее в полость в направлении к промежности.
Причины и симптомы заболевания
Подобное гинекологическое заболевание по обыкновению распространено у женщин в постклимактерическом периоде, когда происходит снижение гормонального уровня, отвечающего за упругость и эластичность мышечной ткани, а также у молодых женщин, перенесших тяжелые и травмами влагалища. Опущению мочевого пузыря могут способствовать различные экстрагенитальные заболевания, опущение матки, врожденная слабость мышц малого таза, тяжелые физические нагрузки.
Лечение
Если опущение мочевого пузыря не приносит дискомфорта, можно ограничиться консервативным лечением: не доводить мочевой пузырь до полного состояния, не поднимать тяжестей, полезно для укрепления мышц тазового дна. Нередко врач рекомендует старшему поколению применение влагалищного пессария - устройства для поддержания мочевого пузыря, которое имеет разный размер и форму.
В том случае если консервативное лечение не дало хороших результатов, и цистоцеле прогрессирует, с проблемой можно справиться хирургическим путем. Существует несколько различных подходов к решению данного вопроса, но во всех случаях операция преследует цель вернуть мочевой пузырь на исходную позицию. Один из распространенных методов, который применим даже для молодых женщин - передняя кольпорафия (укрепление предпузырной фасции и иссечение избытков слизистой влагалища). Для возрастных пациенток, уже не планирующих беременность, может быть предложен метод , при которой проводится фиксация опустившихся органов в анатомической позиции с помощью биоинертного имплантата.
Реабилитация
Первичная адаптация после операции и возвращение к привычной жизни происходит достаточно быстро. Через сутки после операции удаляют мочевой катетер, и женщина может вернуться домой. Несмотря на хорошее общее самочувствие, женщине следует соблюдать спокойный режим и ряд ограничений. Нельзя пребывать в состоянии сидя первые 7 дней и садиться в глубокий присед первые две недели. Половой покой показан на срок до полутора месяцев.
